胸主动脉动脉瘤破裂致死，鉴定意见书酌定为20%

2021年1月17日12时，原告李某1、李某2女儿李某3午饭后出现腹痛、呕吐等症状，随即由李某3的姑姑和姑父将其送至被告甲卫生院处治疗，经被告处医生诊断为急性胃肠炎，并对其进行对症支持治疗。当日14时30分许，李某3输液结束回家休息，14时56分许，李某3出现口吐白沫，全身抽搐等症状，原告李某1将其送至被告处救治，约16时左右到达被告处后，经被告处医护人员抢救无效后于16时35分死亡。

鉴定意见：

李某3符合胸主动脉夹层形成，夹层动脉瘤破裂，胸腔大量积血，致失血性休克死亡。 1.甲卫生院为李某3实施的医疗行为存在过错； 2.甲卫生院为李某3实施的医疗行为过错与李某3死亡之间存在一定因果关系，参与度建议为20%以下。

法院认为：

本案中，经司法鉴定，李某3的死亡原因为胸主动脉夹层形成，夹层动脉瘤破裂，胸腔大量积血，致失血性休克死亡，其死亡的主要原因系因自身疾病所致。被告作为诊疗设备不尽完善，无法直接准确诊断李某3的病因，但在为李某3实施医疗期间，经司法鉴定中心鉴定，存在对李某3的病情评估不到位，病例管理及书写不规范的过错，被告的过错与李某3死亡之间存在一定因果关系，司法鉴定中心作为有资质的鉴定机构出具的鉴定意见书程序合法，内容客观真实，本院认为可作为评判本案责任归责的依据。

本院认为被告在为李某3诊疗期间存在一定过错，应对李某3死亡造成的损失进行赔偿。关于被告的过错责任比例，被告在诊疗期间虽存在一定过错，但该过错并未直接导致李某3死亡，参与抢救的部分人员虽非被告处医护人员，但本案中的抢救行为亦未直接导致李某3死亡，本院参照司法鉴定中心出具的鉴定意见书酌定为20%。