医方过错致孕妇子宫次全切

2014年12月24日患者史某因"停经8＋月，剖官产再孕，要求手术终止妊娠"于南充某医院住院诊治，入院诊断：G6P138周宫内孕单活胎待产；剖宫产再孕。因剖宫产再孕，决定手术终止妊娠。

2014年12月24日17:25分，行子宫下段剖宫产术，在取出一男活婴，及胎盘娩出后，出现子宫收缩乏力、产后出血等紧急情况，经子宫按摩、缩宫素促进宫缩、宫腔纱布填塞、子官背带缝合，子官动脉结扎等处理后宫缩仍差，子宫继续出血导致子官被切除（子官次全切）。

鉴定意见

1．医院在对史某的诊疗过程中，存在止血力度不够，产后出血量预估过大，子宫切除指征不足的过错，对其子宫切除的后果具有重要作用，应负同等责任，建议参与度为50%。

2．史某子宫次全切除术属七级伤残。

法院认为：

医院手术中输血不及时且手术人员配备不足，故起抗辩诊疗无过错法院不予采信。法医鉴定意见载明，原告产后官缩乏力、产后出血，进而致子官次全切与原告本身系瘫痕子官、多次人流史以及医院止血力度不够多种因素所致，医患双方负同等责任。因此，被告医院的医疗行为具有一定的过错，该过错与原告的子宫次全切存在一定的因果关系，应当承担50％的赔偿责任。

评述

医患双方任何一方在该过程中做错了选择，或者医方检测不到位、处置不及时、处置不当等都会对待产妇或者胎儿（或新生儿）带来重大的身体损害。该案就是在孕妇待产过程中，胎儿娩出后子宫大出血，因医方输血不及时，止血不到位、人员配备不足，产生的一类对待产妇身体造成严重残疾的医疗纠纷。（张文波）